Mungkin ramai ibu-ibu tak tahu pentingnya penjagaan kesihatan sepanjang tempoh puerperiu atau tempoh nifas. Apa itu tempoh nifas? Nifas atau istilah perubatan dipanggil puerperium adalah tempoh tahap akhir bersalin sehinggalah organ-organ besar yang terlibat sewaktu tempoh kehamilan kemabli semula kepada keadaan prakehamilan. Kalau tak dijaga, dikhautiri ia akan meningkatkan risiko kesihatan si ibu.
Bila tempoh nifas berlaku?
Secara asasnya, tempoh nifas bermula apabila plasenta dikeluarkan daripada rahim dan berlangsung selama 6 minggu (42 hari). Namun, ada beberapa organ mengambil masa lebih dari 6 minggu untuk pulih sediakala. Sebagai contohnya sistem urin (ureter) dan ada juga organ-organ dalam tubuh si ibu tidak akan kembali kepada keadaan prakehamilan. Contohnya adalah bahagian perineum (perineum adalah kawasan kulit antara vagina dan dubur). Selepas bersalin, 24 jam pertama dikenali sebagai immediate puerperium dan sangat penting kerana pada ketika ini dikhuatiri berlaku komplikasi seperti pendarahan berlebihan selepas melahirkan anak, kegagalan fungsi jantung dan banyak masalah kesihatan yang lain. Namun, keadaan ini jarang berlaku. Tapi, kaum-kaum ibu perlu tahu yang kaedah melahirkan anak adalah melalui pembedahan atau bersalin caesarean memiliki risiko kesihatan yang lebih tinggi.
Kesan Tempoh Nifas Tidak Normal
Seorang ibu melahirkan anak berisiko mengalami abnormal puerperium Sebab itu kebiasaannya ibu-ibu akan digalakkan untuk berada di hospital dalam tempoh 24 jam untuk memantau keadaan ini. Jika berlakunya tempoh nifas tidak normal, ibu-ibu akan melihat beberapa kesan kesihatan antaranya:
1. Hemorrhage
Ditakrifkan sebagai kehilangan darah yang berlebihan semasa atau selepas tahap ketiga bersalin. Kedaan ini juga digambarkan berlaku dalam tempoh 24 jam pertama kelahiran yang melibatkan pendarahan awal. Pendarahan lewat pula kerap berlaku pada 1–2 minggu selepas melahirkan anak tetapi mungkin juga terjadi selepas minggu ke-6 bersalin.
2. Jangkitan
Endometritis atau pembengkakan pada dinding rahim. Punca keadaan ini biasanya disebabkan oleh bakteria normal faraj atau bakteria enterik (enteric bacteria). Rawatan dengan antibiotik intravena perlu berlangsung 48 jam selepas kehilangan hyperthermia dan gejala lain yang dihadapi seorang ibu yang menghadapi keadaan Endometritis. Tetapi harus diingat bahawa ibu yang sedang menyusu bayi mungkin membawa kesan antibiotik yang diambil. Semuanya bergantung kepada sifat antibiotik tersebut.
Jangkitan saluran kencing atau disebut Urinary tract infection (UTI) adalah sifat keradangan bakteria yang terjadi pada bahagian pundi kencing atau salurannya. Patogen yang sering dikaitkan sebagai punca penyebab masalah ini adalah E coli. Semasa hamil, UTI boleh berlaku berpunca daripada kumpulan B Streptococcus.
3. Mastitis
Dalam tempoh nifas, masalah mastitis juga boleh berlaku. Ia didefinisikan sebagai keradangan kelenjar susu. Simptom yang boleh dialami ibu adalah demam, tubuh menggigil dan bengkak pada payudara. Apabila bercakap mengenai mastitis, biasanya ianya akan dikaitkan keadaan “stasis susu”atau pun susu terkumpul dalam payudara kerana ia dihasilkan lebih cepat dan tidak dikeluarkan dengan segera. Ibu-ibu perlu menyusukan bayi dengan betul, mengepam susu dengan kerap dan melakukan urutan untuk melegakan keadaan tersebut.
4. Jangkitan luka
Jangkitan luka selepas bersalin merangkumi jangkitan pada perineum yang berkembang di tempat episiotomi serta jangkitan pada luka di perut selepas pembedahan C-Sec. Keadaan ini berkemungkinan berlaku disebabkan penjagaan luka yang tidak sempurna selepas tempoh bersalin atau luka lambat sembuh disebabkan faktor diabetis atau berat badan berlebihan.
Apa yang boleh dilakukan adalah dengan menjaga kebersihan dan keadaan persekitaran. Penting untuk ibu pastikan luka pembedahan tidak dibiarkan lembab. Bagi ibu yang berlebihan berat badan, disarankan untuk mengambil makanan yang berkhasiat dan cuba pastikan kadar gula dalam tubuh berada dalam keadaan stabil.
5. Septic Pelvic Thrombophlebitis
Merujuk kepada keradangan vena dengan pembentukan trombus bersama dengan demam yang tidak responsif terhadap terapi antibiotik. Ia berlaku apabila darah membeku di bahagian vena pelvik mengakibatkan jangkitan bakteria di bahagian uterus wanita. Keadaan ini berisiko kepada mereka yang bersalin melalu kaedah cesar dan lebih serius pula jika mereka yang berlebihan berat badan dan menghadapi komplikasi semasa bersalin.
6. Gangguan endokrin
Sistem Tiroid yang tidak berfungsi selepas melahirkan anak boleh berlaku bila-bila masa pada tahun pertama selepas bersalin. Hormon tiroid iaitu tiroksin (T4) dan triiodotiroksin (T3). mengawal kadar perjalanan kebanyakan fungsi badan yang dipanggil metabolisme. Peningkatan hormon ini bermakna metabolisme badan meningkat dan begitulah sebaliknya jika hormon terbabit berkurangan
7. Gangguan psikiatrik
Tiga gangguan psikiatri mungkin timbul dalam tempoh nifas adalah kemurungan selepas bersalin, Kemurungan postpartum boleh disebabkan beberapa faktor termasuklah penurunan hormon tertentu secara mendadak selepas kelahiran dan tekanan tinggi semasa bersalin.
Selain itu, ibu-ibu akan menghadapi gangguan psikiatrik impak psikologi yang dihadapi hasil situasi persekitaran ibu-ibu. Kemurungan postpartum bukan sahaja disebabkan anda merasa sedih dan ia tidak boleh dikawal dengan niat sendiri. Anda perlu berjumpa ahli psikiatrik atau pun banyak meluangkan masa dengan individu yang paling menyayangi diri anda.
